肱骨近端骨折常合并不同程度的肩袖的损伤
更新日期:2021-03-26     浏览次数:125
核心提示:肱骨近端骨折常合并不同程度的肩袖的损伤,而既往很多创伤骨科医生在肱骨近端骨折的诊疗过程中通常只会关注骨折移位情况,术前未行肩关节MR检查,术中

  肱骨近端骨折常合并不同程度的肩袖的损伤,而既往很多创伤骨科医生在肱骨近端骨折的诊疗过程中通常只会关注骨折移位情况,术前未行肩关节MR检查,术中常常忽略肩袖的损伤,手术治疗单纯固定肱骨近端,而没有对肩袖破裂损伤进行缝合,以致于术后患侧肩关节即使通过正规的功能锻炼,仍会出现上举受限等肩袖损伤对应的功能障碍。

有国内学者研究发现[7, 13-15],肱骨近端骨折术后肩关节功能欠佳,主要由于骨折复位或肩袖等软组织修复情况不理想所致。骨折固定不牢固,部分骨折块位置欠佳等均会造成原始骨性结构的改变,而肩袖等软组织损伤未能修复等情况均会直接导致患侧肩关节的受力及运动模式的改变。Shukla及部分国内[2-3, 16-17]学者研究发现,对肱骨近端骨折同时合并肩袖损伤的患者,同时行骨折复位内固定及肩袖损伤修复能获得满意疗效。

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