3.1 角膜塑形术的基本概念

与直接矫正屈光不正相比，角膜塑形镜（OK）可引起暂时性的角膜形状变化，使白天的角膜屈光度被修正，而到了晚上塑形效果就减弱或消失了。OK镜是逆几何设计，可使角膜中央上皮向中周部移行，导致中央上皮变薄、中周部上皮增厚来实现塑形目标。角膜塑形术的工作原理是基于角膜组织的粘弹性—它使角膜形变可维持一段时间。由于角膜粘弹性的个体差异性，验配OK镜较常规隐形眼镜更具挑战性，而针对OK镜配戴者开展角膜生物力学研究则可能为预测塑形效果提供潜在的参考因素。

3.2 角膜塑形术对角膜形态结构的影响

角膜塑形术可引起角膜形态参数一定幅度的变化。例如，既往研究已报道了配戴OK镜后角膜中央曲率变平坦、角膜中央厚度变薄、中周部变厚，以及角膜中央上皮层变薄、基质层变厚^[24]。此外，一些研究还发现了细胞水平的变化。国内外的学者对OK镜配戴者角膜组织研究发现^[25]：无论戴OK镜时间长短，角膜内皮细胞数量和形态均保持正常，角膜基质细胞和内皮细胞密度无变化；但中央角膜上皮层变薄、中周部角膜厚度增加，还发现上皮层基底细胞数量减少、翼状细胞和扁平细胞变得明显可见、且扁平细胞的高度和宽度显著增加——这表明OK镜施加于角膜的机械压力引起的主要是角膜上皮的结构改变。

    上述角膜塑形术中所观察到角膜显微结构变化是否与角膜生物力学改变存在关联，尚待探究。