2017-2020年我院质子泵抑制剂有7个品规口服剂型和3个品规注射剂型供临床选用,PPI近4年为我院广泛应用。2017-2019这三年PPI销售总额稍有升高,与现代人民群众生活水平提高,不良的饮食习惯及作息时间不规律而导致胃病增加有关。2020总销售金额较前下降,考虑新冠疫情期间,群众居家隔离,就医人数减少有关。
过去4年,口服剂型PPI占比逐年升高,与今年取消药品加价有关,同时表明医师用药更加合理,减少了过度输液的现象。
3.2 PPI的DDDs、DDC及排序比情况
各类PPI中用药频度居前的注射剂型为艾司奥美拉唑、泮托拉唑,口服剂型为艾司奥美拉唑(莱美舒)、兰索拉唑,反映临床对这些品种的广泛应用;口服艾普拉唑居口服药物末位,考虑与该药为新药,临床医师对其疗效认识不足有关;而艾司奥美拉唑(耐信粉针)居静脉剂型末位,其日均费用过高(DDDc)为主要可能因素。几种进口药物如耐信、波利特、达克普隆DDC均明显超过国产PPI;同步性最好的为艾司奥美拉唑(莱美舒)胶囊,考虑其为三代PPI抑酸能力强,相对进口PPI,DDC不高,故为多数医生青睐。另外无论口服还是注射剂,几种进口剂型PPI B/A普遍小于1,表明药品价位高,患者经济方面负担重。