《伤寒论》曰：“手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆汤主之”。当归四逆汤由桂枝、当归、细辛、白芍、通草、炙甘草、乌药、大枣、生姜、熟附子组成，具有祛瘀止痛、温经散寒之效。现代药理学研究证实，当归可促进造血细胞的增殖，当归的抗血栓、抗血小板聚集功能也决定了当归的活血作用。桂枝、芍药、细辛都具有抗感染，解热镇痛的作用；桂枝还能抗病毒、抗过敏、利尿；芍药能抗氧化、抗肝纤维化、抗抑郁；细辛具有扩血管、强心等作用。多药合用，在病机吻合的情况下，对于寒凝经脉引起的病证，颇有疗效。李燕英^[16]通过临床实验表明当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者疗效可嘉，不仅能降低血清炎症因子水平，还能改善性激素指标。

米非司酮作为治疗子宫内膜异位症的一种西药，它通过与受体结合而起到阻断孕酮的作用，进而抑制卵巢功能，使异位的子宫内膜萎缩，但单用米非司酮的话，具易产生不良反应，如月经恢复慢，阴道出血等，有研究显示^[17]当归四逆汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效缓解其用药后不良反应，且能达到高于单用米非司酮治疗该疾病的治疗效果。且联合用药后CA-125水平，血清性激素水平均有显著降低，且复发率低。其中，CA125是一种体腔上皮细胞分泌的高分子糖蛋白表面抗原，被普遍认为是卵巢肿瘤标志物，其血清水平变化与子宫内膜发育密切相关，CA-125增高表明异位症在位内膜的增生活性增强，有利于异位种植。

在生理情况下，子宫内膜分泌的CA125几乎不能通过腹膜屏障，只有微量自腹膜腔进入血管循环，正常水平不超过35U/ml，但出现子宫内膜异位种植时，盆腔腹膜屏障被损伤，大量CA125抗原进入血循环，外周血CA125水平明显增高^[18]。EMS血清CA125值虽然有升高，但一般不超过200U/ml，临床上无法单独应用CA125值诊断EMS，但可用于监测EMS病变活动情况，若药物或手术治疗有效时，CA125值则下降，复发时有升高。由此可见，当归四逆汤在子宫内膜异位症的治疗中，联合用药可显著提高治疗有效率，还可以降低复发率，具有极大的临床意义。