由于本症预后危重，又无满意的治疗方法，死亡率极高。严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%，当血乳酸水平超过25mmol/L时，则罕见存活者^[4]。该患者入院时血压低下、体温不升，淀粉酶升高，腹痛，窦性心动过速，双侧瞳孔散大，血小板严重低下，肌酐指标升高，患病24小时内乳酸指标一度上升至26.7mmol/h，患病24小时损伤即波及多个脏器，均与使用苯乙双胍有关。

（1）停用摄入一切形式的苯乙双胍

目前市场上仍偶见混合制剂或中成药中参杂苯乙双胍。当糖尿病患者使用降糖药物过程中出现乳酸酸中毒，而不能用常见的疾病所解释时一定需注意是否可能药物中混杂苯乙双胍，警惕苯乙双胍引起的乳酸酸中毒。苯乙双胍引起的乳酸酸中毒重在预防和早期诊断、早期治疗，一经发现立即停止使用。

（2）大量补液的同时关注多脏器功能变化情况

大量快速补液恢复有效循环血容量，促进乳酸的排出是治疗的重点。糖尿病患者多合并血管病变，极可能伴随或潜在有心脏功能受损，快速补液时极易导致急性肺水肿，心功能障碍等，故建议大量补液在CVP监测下进行。