1.先做颈阔肌成形术

 在颈阔肌浅面分离后（范围是向下至第一条颈横纹，略超过一些以便离断肌与真皮的连结）。直视下剪除多余的皮下脂肪。多数情况下它们是不能被吸脂法吸除的。然后在中线切开颈阔肌前缘，在颈阔肌深面和颈固有筋膜浅面的间隙中分离两侧颈阔肌瓣至双侧颌下腺显露后停止。向中线拉紧切除多余的颈阔肌后，适当张力纵向缝合全长的颈阔肌前缘。缝合后会发现颈阔肌被紧绷从深面弹起，在最紧绷处，通常是舌骨水平横行全层切开颈阔肌，长约4~5cm ——颈阔肌回落，颈部变细。（图1）

是否处理二腹肌前腹和颌下腺，根据情况而定。

颈部手术是局麻结合区域神经阻滞，如颏孔的颏神经，胸锁乳突肌后缘中点的颈横神经等等。