冠状动脉完全血栓形成和心肌坏死为特征的ST段抬高型心肌梗死；以部分血栓形成和心肌坏死为特征的非ST段抬高型心肌梗死及以冠状动脉部分闭塞，尚未发生心肌坏死为特征的不稳定心绞痛^[19]。在大多数患者中，动脉粥样硬化是导致ACS的主要原因，其病理学原因主要包括斑块破裂和斑块侵蚀^[1,20]。炎症在动脉粥样硬化斑块形成、斑块失稳及斑块破裂中起着关键的作用。研究表明，斑块破裂先于心肌细胞损伤，因此，不稳定斑块是诊断ACS的合理考虑对象^[21]。研究早期，对ACS不稳定斑块的判断主要集中在对斑块所造成的狭窄程度上。随着医学影像技术的不断发展与完善，无创、有创的影像学研究发现了更多与ACS事件相关的高危斑块底物。坏死核心内巨噬细胞的浸润和脂质成分的增加导致罪犯斑块出现PR，被认为是冠状动脉斑块不稳定成像的标志物^[20]。光学相干断层扫描上薄帽纤维动脉粥样硬化（TCFA）被定义为“易损斑块”，其特征是一个较大的坏死核被一层薄薄的纤维帽包裹^[22]。在CCTA上发现的不良斑块特征也被证实与组织学和侵入性评估结果中的斑块易损性紧密相关，且更多的出现在ACS患者中，能改善对ACS患者的辨别能力^[23-25]。此外，Lee等研究学者发现，与定性参数相比，MLA和PB对血管水平引起的5年复合不良结果具有更高的预测价值^[26]。