1. 教学案例的设计

AAD是大血管疾病中的重要代表之一，具有临床表现多种多样、病情变化快和死亡率高等特点。治疗上与其他大血管存在共性也有不同特征，要求学生通过AAD疾病学习达到举一反三的教学效果。根据临床医学教学目标，选择并设计一个高质量的病案是进行CBL教学的重要前提[14]。这要求临床教师花费大量时间和精力进行资料收集和整理，选择AAD外科治疗的典型病例(尤其Debakey I型AAD患者)。一份好的教学案例内容上能很好地吸引学生的注意力，能激励其进行探索的热情。从以往教学经验来看，教学内容要结合大纲要求、学生年龄、心理及兴趣爱好，选择在学生们生活中闻及因AAD破裂死亡的典型病例，更能吸引其参与讨论。考虑到学生接触临床时间较短，对AAD典型症状和体征的感性认识相对不足。如剧烈胸背痛、心包填塞、晕厥、下肢缺血等，可在病案收集过程中对一些典型体征和辅助检查进行拍照或者录制短视频，使AAD临床表现非常直观地呈现在学生面前，增加学习印象。