4.1 MD本病通常于婴儿期起病,根据临床表现和病程进展可分为经典型、轻型(非经典型)、枕骨角综合征三个亚型。癫痫是主要的神经系统症状,早期(<3个月)多以局灶性癫痫或婴儿痉挛症起病,可由发热诱发。中期(3~10个月)主要为婴儿痉挛症。晚期(10~25个月)可出现肌阵挛、癫痫持续状态等发作形式。还可有肌张力减低、生长发育迟缓甚至倒退。
患儿外观异常,头发改变为标志性病变,毛发显微镜下可见毛发扭曲、散在的色素减退。此外皮肤苍白,面部短胖,颊部下垂,小颌畸形、高腭弓、漏斗胸等。可伴有视觉注视和跟踪受损,视力障碍、失明。杨光娥等[5]报道的新生儿以颅内出血为首要表现。还有低血糖,反复感染、顽固性贫血,脐疝或腹股沟疝,膀胱憩室、肾盂积水等。