扩张时嘱患者主动吞咽同时缓慢牵拉导管
更新日期:2021-06-01     浏览次数:188
核心提示:1、球囊扩张 采用16号导尿管球囊用注水方式使球囊充盈以扩张环咽肌,改善环咽肌开放及吞咽动作协调性。操作方法:从基数2ml开始向球囊内注水,扩张时

1、球囊扩张  采用16号导尿管球囊用注水方式使球囊充盈以扩张环咽肌,改善环咽肌开放及吞咽动作协调性。操作方法:从基数2ml开始向球囊内注水,扩张时嘱患者主动吞咽同时缓慢牵拉导管,球囊脱出环咽肌时抽出球囊内的水,每增加0.5ml逐级扩张。每天一次,8组/次。

2、常规治疗

常规吞咽康复治疗:①基础训练:冰刺激、声门上吞咽法,口唇肌肉训练,门德尔森,每日2次,每次20min;②呼吸训练:呼吸、咳嗽训练;③低频电刺激治疗,即采用美国产Vitalstim低频神经肌肉电刺激仪进行治疗,将刺激电极置于患者下颌下三角与颈后,以刺激舌骨肌与咽部肌群,强化舌骨上抬前移,训练吞咽动作协调性及咽缩肌力量。选用双向方波,波宽700ms,固定频率范围30~80Hz,刺激强度7~10mA,每日1次 [7]。④生物反馈:采集舌骨上肌群体表肌电信号,观察和指导吞咽动作。