由供应脑组织的血管狭窄或闭塞,导致脑组织缺血坏死。rt-PA静脉溶栓是救治老年ACI的重要措施,可清除血管内的血栓,尽快恢复脑组织血液供应,避免发生永久性坏死,挽救处于可逆性损伤状态的神经细胞,改善该区域脑组织的功能[1]。但老年ACI患者的临床预后欠佳,因此探索具有临床价值指标如RDW来预测老年ACI患者接受静脉溶栓的预后是非常有必要。
目前国内外虽有一些研究RDW与AIS静脉溶栓的发病及预后的关系,但数据非常有限;Turcato等[11]研究认为RDW水平可能有助于预测患者的功能结局,另一项回顾性研究[12]认为RDW可作为1年内死亡的预测因子;李治璋等[13]研究发现AIS静脉溶栓患者入院时的卒中严重程度与RDW呈正相关,是3个月预后不良的独立危险因素。与本研究相一致,对于老年急性脑梗死rt-PA患者早期的RDW对评估患者的短期预后有一定价值,同时本研究也发现NHISS、BMI、年龄是老年急性脑梗死rt-PA患者近期预后不良的独立危险因素。