聚合磷酸盐结合剂：相比钙剂，司维拉姆在有效降磷的同时，降低了高钙血症的发生风险^[11]。意大利一项针对CKD3-4期患者的研究结果提示相较于碳酸钙提高血管钙化和全因死亡的风险，在无钙化进展或中度钙化的条件下，司维拉姆是冠状动脉钙化进展和全因死亡风险的独立保护因素^[12]。一项针对CKD 3期5D患者的荟萃分析对两者进行对比，也支持司维拉姆降低患者全因死亡风险的结论^[13]，但美国的大型临床研究提示，针对老年透析患者，两者的心血管事件风险组间并没有差异^[14]。比沙洛姆和考来替兰具有与司维拉姆类似的降磷能力^[15-17]，但他们与CKD血管钙化的相关性，目前尚无临床研究发表。