2.1 传统的治疗方法
虽然引起膝关节退行性变的因素有很多,局灶性的骨软骨缺损是导致严重和持久的疼痛和功能障碍的主要原因。局灶性软骨病变在年轻人中发病率很高[8-9]。如果不进行干预,这些病变很可能发展成为骨关节炎[10]。
无论是单膝置换术(UKR)还是全膝关节置换术(TKA)都是晚期关节炎患者治疗的主要方法。预计在未来的20年里,TKA手术量[11]将呈指数级增长。并且近年来,全膝关节置换术翻修手术[9]的数量逐步上升。因此,正确处理局灶性缺损以保护健康的关节面、软组织和骨量,并延缓施行常规关节置换术是至关重要的。此外,具有健康的关节周长的局灶性缺陷是不适合进行传统关节置换术的,因为在50岁以下的患者中存在较高的的手术翻修率 [12-16]。