1.2.2  Bentall术＋全弓置换＋象鼻支架植入术

妇产科医生手术结束后，由心外科医生重新消毒铺巾行主动脉夹层手术。经胸部正中切口开胸，经股动脉灌注管及腔房引流管建立体外循环，同时开始全身降温，术中应用 HTK液保护心肌。术中探查时可见窦部均明显增宽，右冠窦受累及且存在主动脉瓣关闭不全，为避免患者后期再手术风险，决定浅低温体外循环下行 Bentall手术（带主动脉瓣人工血管升主动脉置换术）置换升主动脉夹层血管以及病变的瓣膜。体外循环下取右腿大隐静脉行冠状动脉旁路移植术（CABG）。继续降温,待鼻咽温度降至24℃，肛温降至 26℃ 时停循环，阻断无名动脉、左颈总和左锁骨下动脉，经无名动脉和左静总动脉插16F插管，行双侧选择性顺行性脑灌注同时持续经皮脑氧监测评估大脑供血情况。