有研究发现,大部分反复发作的BPPV 患者死后颞骨解剖未发现 半规管内有耳石颗粒,但前庭上和前庭下 神经的神经节细胞存在至少 50%以上的退行性改 变,此外部分病人存在球囊神经节细胞的变性 损伤。推断前庭神经节细胞的退化与耳石器和半规管壶腹嵴的前庭感受器的相互作用可能参与 BPPV 所致眩晕的发生(8)。
VEMP做为一种简单的,痛苦小的检查方法,可以比较准确地主要反映椭圆囊、球囊及其传入 径路的功能完整性(9),适合用于检查BPPV患者的耳石器及相应传道路的功能。胡娟等报道在BPPV患者与对照组相比,患耳与对侧健耳对比,oVEMP和cVEMP的引出率均存在差异(10)。还有研究进一步表明oVEMP比cVEMP的 异常率更高(4)。本研究也发现无论是在发作期还是复位后,oVEMP的异常率均高于cVEMP。