3.2 ADR与给药途径的关系

静脉给药为发生不良反应的主要途径。静脉给药时需刺破皮肤和血管，将药物直接输注到血管内，对皮肤和血管均会产生强烈刺激，无首过效应，起效迅速，对机体的刺激强；静脉输液的渗透压、PH值、热原、微粒等也容易导致ADR，甚至有的药物本身就是抗原或半抗原，易产生过敏反应^[6]。且静脉给药多数联合用药，临床必须对药品配伍严格把关，医护人员对患者密切监测，及时发现不良应^[7,8]。因此，临床制定合理用药方案时应尽量遵循“能口服给药不用肌内注射，能肌内注射不用静脉给药”的原则，加强静脉给药患者的用药监护，必须静脉滴注时，应尽量减少注射次数，减少联合注射，尽早采用序贯疗法，严格控制滴速、药物浓度，减少严重ADR发生^[9]。