随着人口老龄化的来临和血管影像技术的普及，在心血管病临床实践中发现肾动脉狭窄(renal artery stenosis，RAS)越来越多。RAS是引起高血压和(或)肾功能不全的重要原因之一^[7]，如果未予适当治疗，病情往往进行性加重，部分肾动脉从狭窄变为闭塞，肾功能逐渐恶化，部分患者因此进入终末期肾病^[8]。经皮肾动脉造影术或DSA是传统诊断肾动脉解剖狭窄的金标准，可多部位投照，能提供病变的分布、狭窄程度、解剖特征等直观的影像，对钙化病变、支架再狭窄、肾内分支动脉狭窄等均有较好的分辨率。青少患者(多数<40岁)发现上述肾动脉受累的影像学改变，排除动脉粥样硬化、肾动脉痉挛、大动脉炎或者其他血管炎等，可诊断为肾动脉FMD。非粥样硬化性RAS患者(主要指FMD及大动脉炎)，大多数发病年龄在40岁前，合并原发性高血压少见，如果肾动脉直径狭窄≥50％，伴有持续高血压Ⅱ级或以上，依赖降压药，则单纯肾血管性高血压的诊断基本确立，应该接受肾动脉血管重建治疗，以免长期高血压的不良影响。