顽固性面瘫虽然在部位上与《素问·痿论》中所强调的“痿”即：四肢痿弱，活动不便。有所差别，但病机相同，皆是正气亏虚、筋脉骨肉失养，故在治疗原则上与“治痿独取阳明”相同。在针灸治疗上除局部及循经取穴、重用阳明经穴外，同时按照《素问·痿论》篇中“而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。”取穴上增加与阳明经关系密切的督脉治疗；华佗夹脊穴位于督脉与膀胱经之间, 既有辅助疏通督脉、补益督脉的作用, 同时还有调理足太阳经脏腑背俞穴的功能[2]。治疗痿证时在此施针,旨在一举两得, 可获事半功倍之效。同时，有医家认为针刺夹脊穴具有调节脏腑气血功能的作用, 可治疗相应脏腑病及与之有关的脊神经病变。夹脊穴虽为奇穴, 但它紧邻督脉, 而督脉上巅与肝经交会,故又调肝, 调肝即可治疗萎弱筋缩之证。故临床上治疗顽固性面瘫时加用督脉、华佗夹脊穴效果显著。