1.5文献偏倚风险评估：由2位研究者独立评价纳入研究的偏倚风险，并交叉核对，如遇分歧则讨论解决，必要时交由第三方裁决。对RCT研究按照Cochrane系统评价员手册5. 1 版进行评价，评价标准包括: ①随机分配方案的产生②分配方案隐藏③对患者和医生实施盲法④对结果评价实施盲法⑤结果数据的完整性⑥无选择性报告结果⑦无其他偏倚来源。完全满足上述质量标准，发生偏倚的可能性最小；部分满足上述质量标准，则发生偏倚的可能性为中度；完全不满足上述质量标准，发生偏倚的可能性为高度。对病例对照研究和队列研究采用NOS量表进行评价，评价内容包括：研究人群选择(4个条目，4分)、组间可比性(1个条目，2分)、结果测量(3个条目，3分)三个部分，共8个条目，满分为9颗星，评价后星数越多则说明研究质量越高。7颗星及以上为高质量研究，5~7颗星为中等质量研究，4颗星及以下为低质量研究。