超声心动图可有冠状动脉损害

6 鉴别诊断

MIS-C应与KD、中毒性休克综合征、儿童急性阑尾炎、其他可引起多系统受累的病毒感染（如巨细胞等）、巨噬细胞活化综合征（MAS）等相鉴别^[⁵^、⁹^、¹⁰^、¹²^、^13]，尤其是川崎病。

川崎病，以东亚和亚裔发病率为高，多见5岁以下儿童^[12]，主要临床表现为多形性皮疹、非化脓性眼结合膜充血、唇皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手足水肿或/和指（趾）膜状脱皮^[17]，常见鼻腔病毒或肠道病毒核酸检测阳性^[18]，超声心动图可有冠状动脉损害^[17]。但根据目前统计显示，MIS-S的患儿表现腹痛和/或腹泻的发生率、心肌炎、冠状动脉受损的发生频率和严重程度高于典型KD^[12]。SASR-CoV-2血清学检测可资鉴别。