2.慢性疼痛

氯胺酮对神经病理性疼痛疗效相对明确。一项为期5年的回顾性研究中^[15]，患有难治性疼痛6个月以上的49名患者在接受静脉输注亚麻醉剂量氯胺酮治疗后疼痛明显缓解。研究分析，患者平均每次输注氯胺酮0.5～1.3 mg/kg，VAS平均下降5.9分，疼痛减轻的持续时间为1～5周。口服氯胺酮用于镇痛的起始剂量通常为0.5 mg/kg，为了达到持续的镇痛效果通常每天给3-4次。亦有研究表明氯胺酮鼻内给药具有改善癌性疼痛的潜力，并有助于改善抑郁症状^[16]。

大量或长期重复使用氯胺酮时的副作用有待进一步研究，除成瘾性外，大量使用的患者会出现膀胱疼痛、输尿管梗阻、乳头状坏死和肝功能障碍等症状^{[17, 18]}。此外，慢性氯胺酮使用者有多个领域的认知障碍，磁共振成像研究显示，滥用氯胺酮可能导致大脑许多区域的脑损伤^[19]。有研究显示，慢性氯胺酮使用者在停用氯胺酮12周后，受损的语言和视觉记忆功能得到改善^[20]。