卒中是第四位最常被误诊的疾病^[17]。国外报道，最常见的卒中模拟为癫痫、偏头痛、低血糖、意识障碍、代谢紊乱、眩晕、肿瘤等^[18]，脊髓损伤表现为急性偏瘫似卒中并不常见，占卒中模拟的3%^[19]，本文卒中模拟最常见为脊髓压迫，癫痫、低血糖等并不常见，可能与我院临床医师对颈椎病、脊髓压迫症认识不足有关。导致误诊的因素很多，包括，如①病人因素：如女性比男性更容易被误诊^[20]，可能存在精神或心理因素^[21]，患者及家属提供病史不详，存在误导性主诉等，以及隐蔽或不常见的临床症状；或有过卒中病史的患者，全身感染等导致患者卒中症状的再表达；②临床因素：临床医师判断、知识和能力不足^[22]、对溶栓治疗的意愿增加^[23]；③医院因素：如医院级别的误诊率存在差异，非教学医院比教学医院误诊率更高，社区医院漏诊更多，急诊医师误诊是神经科医师误诊的2倍^[24]。