我国其他地区肺癌居首位病种的排序存在较大差异[2,8]。青海地区严酷的自然环境使得居民偏好辛辣熏烤高盐重口味食物,饮品以发酵乳制品、酥油茶和烈酒为主,少食新鲜水果和蔬菜,且当地水质较硬,含碱量高,以上危险因素是自有调查记录以来胃癌一直居当地恶性肿瘤首位病种的主要原因[4-5]。肝癌居第二位,可能原因一是青海地区尤其是少数民族乙型肝炎病毒感染率高,而我国64.00%以上的肝癌都和乙型肝炎病毒感染有关[9];二是农牧区居民常密切接触牛羊犬等牲畜,卫生条件差,易患各型肝病,进而发展为肝癌[5]。青海地区工矿业落后,所致环境污染较小,这可能是肺癌排序不及胃癌和肝癌的主要原因[10]。