数项研究^[4,8,9]均表明CTDI_vol明显低估辐射剂量，将其作为辐射剂量的指标存在不确定性。当前较多的辐射剂量的相关研究均基于d_w的SSDE^[4,10]，该指标得到越来越多的临床应用。相较于CTDI_vol，SSDE考虑患者因素对辐射剂量的影响^[6]，可客观反应患者接受的辐射剂量。CCTA作为冠心病排查的重要手段，检查结果为临床广泛接受，辐射剂量估算尤其重要^[11,12]。但d_w准确测量需要完整的横断面图像。

我们发现CCTA扫描区域的d_w显著小于估算CTDI_vol的体模直径32 cm。其原因可能与扫描区域含大量气体，CT值显著低于体模的材料有关。由此，根据公式（2）所求取的结果显著低于32 cm，体模直径并没有真实反映CCTA检查患者特异性的体型特征。但两种辐射剂量估算值差异并非为本文内容，我们未提供CTDI_vol与SSDE的差异幅度。本研究结果显示，BMI与d_w显著正相关，该相关性为BMI替代d_w简便估算CCTA检查的SSDE提供了基础。此外，尽管只是扫描范围中心层面d_w作为自变量，但基于方程计算的SSDE较小的误差，表明使用中心层面d_w作为CCTA检查区域体型特征的可靠性。