不断积累的临床实践发现，在一些病例中外分泌成分不仅限于腺癌，神经内分泌成分也可能为神经内分泌瘤（neuroendocrine tumor, NET），显然MANEC仅适用于一部分混合性肿瘤的诊断[5]。WHO内分泌器官肿瘤分类提出MiNEN这一新概念，用来定义同时具有神经内分泌和外分泌、且两种成分在克隆水平(基因水平)有一定相关性消化系统神经内分泌肿瘤。本研究采用SEER数据库和郑大一附院的患者资料对比探讨。SEER是北美最具代表性的大型肿瘤登记注册数据库之一，循证医学资料总体样本大，可为研究g-MiNEN提供有力依据。

g-MiNEN缺乏特异性临床症状，可表现为上腹痛、进食哽咽感、呃逆、反酸、烧心或黑便等，提示早期胃镜检查的必要性。g-MiNEN内镜下常表现溃疡或隆起型肿物，70.6%（12/17）患者于基层医院胃镜下活检首诊为腺癌，仅靠活检来诊断g-MiNEN是不可靠的[3]，推荐术后病理进一步证实。既往报道[6]该肿瘤发病部位常见贲门和胃底，本中心g-MiNEN好发于贲门，SEER组多发于胃体。