急性心肌梗死是高发病率与高致死率疾病
更新日期:2021-08-27     浏览次数:160
核心提示:急诊对于ACS患者的早期识别及诊治逐步规范华及统一化。但由于绝大多数患者PCI术后转入专科病房,因此急诊早期针对PCI术后相关并发症的预防重视程度较

急诊对于ACS患者的早期识别及诊治逐步规范华及统一化。但由于绝大多数患者PCI术后转入专科病房,因此急诊早期针对PCI术后相关并发症的预防重视程度较差[4]。低钾血症做为PCI术后的常见并发症之一,相关研究显示,AMI 早期阶段低钾血症的发生率在30%左右[5-6],因干预措施简单便捷,早期于急诊科识别高危患者更显尤为重要。PCI术后合并低钾血症具体机制尚不明确,目前考虑以下因素:1.急性心肌梗死是高发病率与高致死率疾病,全身各器官处于重大应激状态下,AMI患者血、尿中儿茶酚胺水平升高,血中肾上腺素和去甲肾上腺素水平均升高,致使细胞外钾离子内移;2.醛固酮系统作用, 醛固酮可通过促进肾排钾以降低血钾,有研究提示AMI可激活血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统,低钾血症;3.部分AMI患者PCI术后合并腹泻、呕吐等,从而致使钾离子丢失[7]。有研究指出,维持住院期间血钾正常范围可有效降低患者出院后死亡率[8]