3.1 开展由护士主导的儿童导尿管拔管指征评估模式可显著减少导尿管留置天数，降低CAUTI发生率

导尿管主要用于引流尿液、精确记录尿量、监测膀胱压及尿比重等，有助于ICU医护人员进行病情监测和诊治。PICU患儿病情重、合并症多、免疫功能低下，留置导尿管时间较长，进而CAUTI风险增加，病情进一步加重，导致ICU住院时间延长和治疗费用增加等^[9]。有研究^[10]显示减少置管和及时拔除不必要留置的导尿管，可以有效降低CAUTI发生率。目前，导尿管的留置与拔除大多由医生决定，护士机械执行医嘱。但医生普遍对导尿管的拔除时机关注不够，导致其不必要留置天数增加，CAUTI风险增加，因此在PICU开展护士主导的儿童导尿管拔管指征评估尤为重要。