扁骨中的红骨髓是正常成人体内造血干细胞的主要分布场所。人体近一半的红骨髓位于骨盆骨、股骨近端和下腰椎[5-6],这些部位均位于盆腔放疗范围内。有研究[7]表明造血干细胞增殖分化快,具有放疗敏感性,容易受到放射性损伤,大量功能骨髓暴露在放射野内,造血干细胞及造血微环境受到电离辐射损伤是引起急性骨髓抑制的主要原因。放疗期间如果同步使用化疗药物会进一步增加急性骨髓抑制的风险。已有大量临床研究[8-10]表明盆腔肿瘤在放化疗期间发生急性骨髓抑制与盆腔受照射的剂量-体积参数存在着一定联系。
扁骨中的红骨髓是正常成人体内造血干细胞的主要分布场所。人体近一半的红骨髓位于骨盆骨、股骨近端和下腰椎[5-6],这些部位均位于盆腔放疗范围内。有研究[7]表明造血干细胞增殖分化快,具有放疗敏感性,容易受到放射性损伤,大量功能骨髓暴露在放射野内,造血干细胞及造血微环境受到电离辐射损伤是引起急性骨髓抑制的主要原因。放疗期间如果同步使用化疗药物会进一步增加急性骨髓抑制的风险。已有大量临床研究[8-10]表明盆腔肿瘤在放化疗期间发生急性骨髓抑制与盆腔受照射的剂量-体积参数存在着一定联系。
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