3．1．1 多因素作用导致不良治疗反应，预防措施需增强

据文献资料显示，口腔门诊尤其是颌面外科门诊出现最多的突发不良反应为晕厥，晕厥可以发生在局麻注射中及注射后或治疗结束后，也可发生在等候时。表现为突然的心率下降导致血压下降，出现脑缺血和脑缺氧的症状，严重时会意识丧失。回溯不良事件记录，我们发现患者多存在饥饿状态（54%）、候诊时间长（13%）、以往有晕血或低血糖病史未报告（25%）等情况，加之受到到诊疗环境及就医恐惧等不良刺激的影响，导致在治疗及等待过程中出现晕厥反应。护理人员在口腔诊疗之前协助医生做好全面评估，保证舒适的诊疗环境。对可察觉的紧张情绪也有主动应对，主动与患者交流，主动安抚等措施，舒缓患者紧张焦虑的心情有助于预防晕厥的发生。