卒中后抑郁即患者先中风随即出现郁证，属于中风与郁证并病，无特定的病名，若论主次则以中风为本，而郁证为标^[16]。卒中后四肢无力以动，是故脾病而精液不生，清阳四布无常。“生血者心，统血者脾”，心脾同调，方见血脉充盈，气畅周游，气血精津濡养四末。研究表明在郁证的病机演变中，伤脾是最常见的病理变化^[17]。因而归脾汤以其益气养血、健脾养心之效，不失为治疗PSD良方。

本meta分析提示，在有效性方面，归脾汤联合抗抑郁西药较对照组在改善患者HAMD评分上有明显优势。在安全性方面，归脾汤联合抗抑郁西药在不良反应发生情况上优于对照组。但本文仍有一些不足之处。