核心提示:大部分患者或家属认为其临床症状轻微,致残可能性小而未引起重视,加之 Rt-PA 药物可能的出血风险,最终导致未行溶栓治疗。然而,近来有研究发现,未
大部分患者或家属认为其临床症状轻微,致残可能性小而未引起重视,加之 Rt-PA 药物可能的出血风险,最终导致未行溶栓治疗。然而,近来有研究发现,未接受 Rt-PA溶栓治疗的轻型卒中患者中, 有 22%~38%患者在起病 90 天后仍预后不良,且相比一开始使用 Rt-PA 溶栓的患者,他们更容易在发病5天内症状复发或进展,导致病情加重[6],所以轻型卒 中不等于“安全无风险”,而早期接受 Rt-PA 溶栓治疗有利于改善轻型卒中患者的神经功能和远期预后,且不会增加出血风险[7]。此外,多项研究已证实严重的血管狭窄或闭塞是轻型卒中患者神经功能恶化的主要原因之一 [8],这部分患者若能在起病早期接受Rt-PA溶栓治疗,将获益更多。