发病时多已发展为晚期肝癌,以致失去根治机会。目前,晚期原发性肝癌的五年生存期不到10%,且由于肝癌的恶性程度高,患者通常预后不良[11,12]。目前肝癌的主要血清学标志物为AFP,但其对肝癌诊断的整体敏感度不高,难以满足早期肝癌的诊断需要,容易造成误诊与漏诊[13,14]。因此,探寻更为合适的原发性肝癌早期诊断标志物也成为当前的研究重点之一。
主要定位于毛细胆管上皮细胞,在胆汁淤积、胆道感染、肿瘤压迫等多种原因造成的胆管阻塞时,肝细胞和胆管上皮细胞LAP合成增加。但因胆管阻塞无法排入消化道,LAP可逆流入血中,导致血清LAP升高[15]。本次研究结果表明,原发性肝癌患者血清LAP水平上升,但其阳性率较低,仅为58.3%,且存在较高的假阳性,单独使用LAP诊断原发性肝癌灵敏度较低。