1.1 方法
术前1天,麻醉医师对患者进行充分详细的术前访视,并运用简明智能状态量表(MMSE)对两组患者进行认知功能评估,并介绍VAS评分测量方法,向患者说明本次研究的目的,取得患者配合,消除患者的恐惧感,从而降低患者的心理应激水平。患者术前常规禁饮 4h,进食 12h。进入手术室后开通静脉液路,监测其心电图、血氧饱和度(SPO2),桡动脉穿刺置管持续监测动脉血压。观察组于麻醉诱导前15min静脉注射地佐辛0.1mg/kg行超前镇痛,对照组注射等量生理盐水。观察组和对照组均采用全凭静脉麻醉,丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20123138)0.15~0.3mg/kg,咪达唑仑(宜昌人福药业有限公司,国药准字H20067040) 0.05-0.1mg/kg,苯磺顺阿曲库铵(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字 H20060869) 0.3-0.4mg/kg,舒芬太尼1µg/kg诱导,呼吸囊加压通气3min,使用可视喉镜经口明视插入气管插管,均一次成功,接麻醉机通气,术中吸入氧浓度100%。