1.5 统计方法

使用R 4.1.0 软件中 meta 分析程序包中的 metaprop 程序进行率的meta分析，采用 Logit 转换法进行率的合并计算。采用χ²检验进行异质性分析，结合I ²值判断异质性大小。若 I ² ≤50% 且 P≥0.10，提示各文献间无统计学异质性，采用固定效应模型; 反之，若 I ² ＞ 50% 或 P ＜0.10，提示各文献间存在统计学异质性，采用随机效应模型，若存在明显异质性进行敏感性分析。根据可能导致异质性的因素，包括研究发表年份、不同地域、文献质量评分、医院级别等进行亚组分析。用漏斗图评估发表偏倚，P ＜0.05认为存在发表偏倚。