对于那些接受ECMO支持的重度ARDS患者，关于俯卧位的研究较少。甚至有的研究表明ARDS患者ECMO支持期间实施俯卧位通气既不能降低总体病死率也不能增加撤机成功的概率。Hanna等人的研究也发现在患者发病后的6个月，实施俯卧位通气的患者与未实施俯卧位通气的患者相比较病死率并无统计学差异^[12]。因此，我们开展了这项meta分析，评估俯卧位通气联合VV-ECMO对ARDS患者病死率的影响。研究结果发现俯卧位通气联合VV-ECMO对ARDS患者短期病死率无改善作用，但能降低该类患者的远期病死率。

    俯卧位通气能降低气道阻力、减少呼吸做功、改善通气血流比，其降低ARDS患者病死率的效果被大量的研究所证实^{[3, 4]}。在ECMO支持的患者，GUERVILLY等人的研究^[13]表明，对患者实施俯卧位通气之后，其氧合指数从103 (78-135)上升至160 (96-215),P=0.007，表明对该类患者实施俯卧位通气能给他们带来益处。