2.1纳入标准：所有患者起病时血压水平均达到高血压3级标准，且均行肾穿刺检查，肾脏病理明确为肾脏血栓性微血管病。重度高血压（高血压3级）定义为收缩压和/或舒张压≥180/110mmHg[5]，收集临床资料并评估除肾脏以外的高血压靶器官损害，包括心脏、脑、眼底。肾脏病理改变均符合以下标准中至少一项：（1）动脉或小动脉内血栓形成；（2）肾小球内血栓形成；（3）动脉或小动脉血管壁呈“洋葱皮”样改变；（4）动脉或小动脉内膜粘液样水肿；（5）电镜下观察到肾小球内皮下区域增宽[6,7]。

2.2排除标准：①排除原发性肾小球疾病合并高血压者；②临床或病理出现任何可能由非高血压因素所致的血栓性微血管病的情况：如大肠埃希菌O157:H7感染、妊娠、药物、自身免疫性疾病、具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症等。③排除继发性高血压，如肾动脉狭窄、主动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。