(3)血虚者不可被火
脉法篇中“阳脉浮,阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也。其脉沉者,营气微也。其脉浮而汗出如流珠者,卫气虚也。营气微者,加烧针则血流而不行,更发热而烦躁也。“此条言营气虚者加烧针,更灼津液。其以脉象来判断病机,阳脉浮、阴脉弱者为血虚,津血同源,津液不足而更加烧针,灼伤津液故血流而不行,故更发热而烦躁也。此证不可被火,应视为禁忌症。
类似者有桂枝二越婢一证。太阳病,风则桂枝,寒则麻黄,风寒双感之证乃桂麻各半之方,营卫兼发,风寒具去。桂枝二越婢一汤证治证“太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可更汗。”[2]此证据条文113条,“形做伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴[2],”而“其脉不弦紧而弱,必缘血虚,血虚脉弱者,必渴[1]”“血虚脉弱,是无阳也[1]”故“被火者必谵语[2]”,“若被火熏,愈烁其血,不止渴也,必做谵语[1]。”因此血虚脉弱之证,不可被火,烧灼津液,使病情进一步加重,而现谵语之变。