1、4、3   Maitland关节松动术   实施关节松动术时，根据患者的肩关节疼痛、受限情况选择合适的手法。通常情况下，Ⅰ、Ⅱ级手法用于治疗因疼痛引起的关节活动受限，Ⅲ级手法用于治疗关节疼痛伴有僵硬，Ⅳ级手法用于治疗关节因周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限。患者取合适体位，充分暴露施术部位。术者以持续牵张改善盂肱关节活动度，以长轴牵引、尾向滑动、抬举进展改善肩外展，以后向滑动改善屈曲及内旋，以前向滑动、外旋进展改善后伸及外旋。【7】操作中，手法平稳有节奏，持续30秒至1分钟，每一种手法重复3–4次，总治疗时间15–20分钟。治疗后有轻微的疼痛多为正常反应，通常在4–6小时后消失。如第二天疼痛仍未消失或较前加重，表明手法强度过大。