白塞病的初始发病症状以发热及口腔溃疡最常见[9]。本例患者在入院时亦以发热为主要症状,每日夜间高热,最高体温可达40℃,当时考虑为血三系低下感染可能,遂予多种抗生素使用,未见明显好转。后考虑患者口腔及外阴溃疡,不排除合并白塞病可能,加予激素免疫治疗后体温下降至正常。
现阶段相关报道均未明确白塞病合并再障发病机制,李国华等[6]报道病例中2例AA患者均为确诊AA之后发病,其发病机制尚不明确。而本例病例中,患者既往考虑ITP,曾行激素免疫治疗,6月份起血三系下降,多次骨穿明确再障,予免疫抑制剂常规治疗过程中,并发口腔溃疡,后出现外阴溃疡,亦为确诊再障并在免疫治疗过程中并发白塞病。BD合并恶性血液病发病机制大致分为3个原因[10]:1.基因异常:BD合并MDS患者中相同基因异常比例可高达73.7%[11]。