肾癌和肺部弥漫性囊性病变或伴复发性气胸
更新日期:2021-11-26     浏览次数:203
核心提示:肿瘤抑制基因FLCN突变引起,其典型表现为皮肤纤维瘤、肾癌和肺部弥漫性囊性病变或伴复发性气胸[1-2]。根据BHDS基金会统计的文献数据,截至2017年,全

肿瘤抑制基因——FLCN突变引起,其典型表现为皮肤纤维瘤、肾癌和肺部弥漫性囊性病变或伴复发性气胸[1-2]。根据BHDS基金会统计的文献数据,截至2017年,全世界超过600个家系诊断有BHDS,90% BHDS患者来自欧洲和美国[3]。我们统计了2008年1月至2020年12月报道的120个中国BHDS确诊家系,显示国内仍较为罕见[4]。与白种人相比,亚洲HBDS患者肺部表现(肺部囊性病变和复发性气胸)更为常见,而皮肤纤维毛囊瘤和肾脏恶性肿瘤发生率较低[4]

肺部病变是BHDS患者最常见的表现之一,约90%的BHDS患者胸部HRCT可见肺部囊性病变[5],由于BHDS临床表现多样,易被临床医生忽视[6],其肺部囊性病变的分布和形态有助于鉴别其他肺部囊性疾病。胸部HRCT可协助诊断BHDS,囊肿具有以下特点:囊肿大小和形状各不相同,呈弥漫性分布,下叶偏多;囊壁薄而均匀;不伴有肺结节、磨玻璃影、间隔增厚、肺功能下降等[7]