住院心衰患者的低钠血症发生率为12%,在射血分数减低心衰患者中,低钠血症组中,重度心功能的患者比例更高,心功能IV级的比例高达57.4%,并且低钠血症组住院时间更长11.71±6.01天,院内死亡率更高达9.4%,而非低钠血症患者院内死亡率仅2.6%。 HARVEST研究纳入2556人,入院第一天完善血清钠离子检查,低钠血症发生率为14.1%,低钠血症是患者全因死亡及心血管死亡的独立危险因素,并且血清钠离子每降低3mmol/l死亡风险增加2.26[8]。Yoshioka等[9]探讨了心衰患者入院时低钠,治疗3天后是否纠正对患者院内死亡的影响,研究结果显示低钠-低钠血症组院内死亡率高达23.7%,而低钠-正常血钠组,院内死亡率9.7%,正常-正常组,院内死亡风险6.9%,难以纠正的低钠显著增加患者院内死亡风险。