3.基层院长职业化建设的发展障碍

通过调查可知，滁州市基层医疗卫生机构管理人员职业化建设的主要障碍体现在以下几个方面：一是制度化规范缺失。院长/主任职业化缺乏一个具体的任职条件、准入机制、专业学历、职称待遇、考核奖惩的制度标准，在一定程度上会影响基层医疗卫生机构管理人员职业化进程。二是目前一些基层医疗卫生机构负责人本身就是业务骨干出身，不愿意放弃自身的专业，同时基层机构专业技术人员的能力水平有限，需要院长/主任在业务上给予指导，因此很难专职从事管理工作。三是部分受访者认为基层医疗卫生机构规模太小，从本质上还不需要职业化。他们缺乏一定的自主权，积极性不高，无管理责任制。