一、 家庭支持的概念

家庭支持这一概念的首次提出是在20世纪70年代，目前国际上对它的定义主要分为两大类：一类是Treas J在1977年提出的家庭支持系统，指社会外界对家庭的支持，例如：对老年人提供定期膳食、家政服务和制度化护理，以及对家庭照顾者的税收减免、特殊津贴和直接补偿承诺等^[18]；另一类是指来自家庭内部的支持。后者最早在1979年应用于对类风湿关节炎患者的研究中，通过四项措施对家庭支持进行评估：1.一般支持；2.对疾病过程的了解；3.对治疗方案的了解；4.在执行建议时对患者的帮助。研究得出如下结论，缺乏家庭支持在不遵医嘱组中不是一个显著问题，但是在那些患者相信建议并想遵医嘱，但是由于家庭成员干预而不能遵医嘱的情况下，这一问题被证明是显著的^[19]。