1.心梗后心律失常的机制

心肌梗塞是指冠状动脉被血栓等堵塞，引起冠状动脉血流量严重减少，造成部分心肌严重缺血而坏死的病症。心肌梗死是心源性猝死的重要危险因素，包括房性心动过速、房性早搏、室性早搏、房颤以及室性心动过速等多种情况，其中主要是由于室性快速性心律失常。^[]而心肌梗死患者通常会出现室早、室速、室颤等室性心律失常，特别是在心肌梗死后的3日内心律失常发生率最高。

正常情况下，心肌中的血液受到严格控制，以确保心脏的正常功能。当血液供应减少时，心脏的收缩功能受损，其细胞电生理特性发生显著变化。长期缺血可能导致细胞坏死、细胞死亡和室性心律失常，进而可能导致死亡。一旦受损，血小板的活化、聚集和粘附就会迅速发生。这可能进一步限制或阻止冠状动脉灌注，加剧缺血的影响，并最终导致梗塞。除此之外，从血小板中释放出的物质可能会产生电生理效应并促进心律失常的发生。