核心提示:ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴的降压和肾脏保护作用研究 越来越多的证据表明 ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴与血压之间的关系,ACE2 激活和 Mas 受 体激活被认为是高
ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴的降压和肾脏保护作用研究 越来越多的证据表明 ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴与血压之间的关系,ACE2 激活和 Mas 受 体激活被认为是高血压治疗的新策略[22-23]。ACE2 和 Mas 双缺失的小鼠比 ACE2 或 Mas 单缺 失的小鼠发生了更严重的高血压和高血压肾病,因此 ACE2 和 Mas 可能对 Ang II 介导的高 血压和高血压肾病具有额外的保护作用[24]。化学肾去神经支配(renal denervation,RDN)延缓 了 SHR 高血压的发生并减轻了高血压的进展,RDN 通过下调肾脏中 ACE/AngⅡ/AT1R 轴和 上调 ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴,同时还会导致血浆 ROS 生成减少,血浆 eNOS 和 NO 水平 升高,对肾小球硬化、间质纤维化和尿蛋白排泄具有保护作用[25-26]。ACE2/Ang-(1-7)/Mas 轴 还可能是糖尿病患者的一种有前途的治疗选择,因为通过使用环状 Ang-(1-7)激活该轴可以 为 2 型糖尿病肾病小鼠提供肾脏保护[27]。选择性 Nrf2 敲除可通过下调 Agt/ACE 基因表达, 上调肾脏 ACE2/Mas 基因表达,预防糖尿病患者的系统性高血压和肾损伤[28]。