高浓度供氧可减少伤口感染和术后恶心呕吐

世界卫生组织和美国疾病与预防中心（CDC）建议插管患者吸入氧分数(FiO2)为0.80，以减少手术术后感染的风险¹。高氧预防手术伤口感染（SSI）的主要机制是因为较高氧分压（PaO2）可增加组织氧分压（PtO2），后者可介导病原体的主要先天防御中性粒细胞的氧化死亡^2,3。皮下组织氧张力被认为是伤口愈合和伤口感染的重要预测因子⁴，有项研究通过对比面罩给予高浓度的氧（80%）和鼻导管给予（30%）的氧，结果显示高浓度氧组可显著提高皮下组织氧张力⁵，另有研究认为术中给予高浓度的氧可加倍皮下氧张力，从而减少术后结肠感染的发生率⁶，另有多项有关骨科手术的前瞻性研究，同样认为高浓度吸氧可明显降低术后感染^7-9,从生理学和病理学的角度，高浓度吸氧的好处是显而易见的，然而，在丹麦的一项回顾性研究中，685例接受80%氧治疗的患者中有131例(19.1%)发生手术部位感染，而接受30%氧治疗的701例患者中有141例(20.1%)发生手术部位感染，两者比较无统计学意义¹⁰。