1.肠道菌群与糖尿病之间关系的探索
肠道菌群是人体第二基因组的主要组成部分,是与人体关系最为密切的“环境因素”。菌群分布和功能稳态的维持和破坏与宿主的健康和疾病存在密切关系。一项关于糖尿病前期与糖尿病患者肠道菌群分析的横断面研究中发现,在糖尿病前期的个体中肠道菌群就发生了改变,其中以空腹血糖受损联合糖耐量异常个体更为明显;而对比未进行治疗的T2DM患者,T2DM患者的肠道菌群也发生了显著性改变[2],糖尿病患者肠道中丁酸盐产生菌减少,各种条件致病菌丰度增加[3],乳杆菌、肠球菌属数量和比例升高,而拟杆菌属、双歧杆菌属和罗氏菌属数量和比例下降[4]。据研究发现,肠道菌群可通过(1)调节胆汁酸的合成及代谢[5-8];(2)参与代谢产物关联的反应[9-11]; (3)促进机体分泌相关激素[12];(4) 调控食欲中枢[13];(5)慢性炎症发展[14]等多个机制来调控血糖变化。其中以胆汁酸代谢和代谢产物的作用研究最为明确。