1.糖尿病心肌病
DCM这个概念最初是由Rubler等人在1972年提出,主要是指在无冠状动脉疾病、高血压或瓣膜疾病等情况下出现的心肌结构(左心室肥厚)与功能(前期表现为左心室舒张功能障碍,后期为左心室收缩功能障碍)异常,最终可演变为心力衰竭[3, 4]。糖尿病患者的心力衰竭发病率明显增加,男性增加了2倍,女性增加了5倍[5]。有研究证实DCM发展的病理生理因素包括全身代谢紊乱、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱、亚细胞成分异常、氧化应激、炎症、冠状动脉内皮细胞代谢障碍及免疫调节功能障碍,这些因素共同促进左心室肥厚、间质纤维化、心脏收缩或舒张功能障碍,诱发临床心力衰竭相关症状[6, 7]。