1.3 文献筛选与质量评价

由2名研究人员独立进行文献检索，使用Note Express软件对检索获取的所有文献进行去重，然后阅读文题和摘要，排除明显无关文献，对于可能相关的文献分别进行全文阅读，根据纳入排除标准确定最终纳入文献。文献筛选完成后交叉核对，出现分歧时由第3名研究者裁决。

2名研究者使用Cochrane风险偏倚评估工具（the Cochrane collaboration’s tool for assessing risk of bias）^[7]独立对纳入的文献进行方法学质量评价，包括随机序列的产生、分配隐藏、参与者和实施者盲法、结局测评者盲法、不完整数据结局、选择性报告以及其他偏倚。每个项目包括3个评价等级：“低偏倚风险”、“不清楚”、“高偏倚风险”。由于六字诀干预实验难以实现实施者盲法，在“参与者和实施者盲法”项研究者认为实现患者盲法即可判定为“低偏倚风险”。当2名研究者评价结果不一致时，由第3名研究者进行仲裁。