预防仰卧位低血压综合征
更新日期:2022-02-15     浏览次数:188
核心提示:产妇入手术室后取仰卧位,建立上肢静脉通道,监测无创动脉血压、血氧饱和度、心电图,取前3次测量的血压、心率的平均值作为基础血压和心率。取左侧卧

产妇入手术室后取仰卧位,建立上肢静脉通道,监测无创动脉血压、血氧饱和度、心电图,取前3次测量的血压、心率的平均值作为基础血压和心率。取左侧卧弓状位,定位L3-4椎间隙行腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注0.5%罗哌卡因2-2.2ml,硬膜外置管4cm取平卧位后,将床左倾30°以预防仰卧位低血压综合征,并加快补液,同时经硬膜外导管1.5%利多卡因3ml作为试验剂量,必要时追加1%利多卡因5ml直至阻滞平面达T6水平待取出新生儿后,LMH组予静脉泵注DEX 0.5μg/kg15min泵注完毕),C组予同等量的生理盐水泵注手术结束前20min,经硬膜外导管给予吗啡2mg(稀释至10ml手术结束前5min氟比洛芬酯50mg作为负荷剂量,并分别静注托烷司琼5mg、地塞米松10mg预防术后恶心呕吐。手术结束时连接静脉镇痛泵。

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